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目的
调查跌倒恐惧对老年2型糖尿病患者临床、功能和步态的影响，并确定这一人群跌倒恐惧的预测因子。
方法入选238例社区2型糖尿病患者，年龄65～89岁，根据跌倒效能国际评分(FES-I)分为2组，跌倒恐惧组(≥23分)120例；无跌倒恐惧组(<23分)118例。收集入选患者人口统计学资料、人口测量学资料、共病个数、服药数量、身体活动情况、跌倒史、衰弱程度、认知状态、抑郁症状、空腹血糖水平及糖尿病病程。功能测试工具包括起立-行走试验、5次起坐试验及握力、步速。
结果跌倒恐惧组与无跌倒恐惧组比较，衰弱的程度高，抑郁症状多，起立-行走试验、5次起坐试验成绩差。跌倒恐惧组表现出低步速、短步长，而迈步的时间和摇摆换步的时间更长。多元回归分析结果显示，老年抑郁量表(GDS-15)评分每增加1分，跌倒恐惧的可能性增加1.32倍(OR：1.32，95%CI：1.09～1.58)；起立-行走试验每增加1 s，跌倒恐惧的可能性增加1.35倍(OR：1.35，95%CI：1.06～1.70)。
结论社区2型糖尿病老年患者跌倒恐惧与衰弱、抑郁症状、动态平衡、功能灵活性和步态异常相关，GDS-15评分和起立行走试验可预测这一人群的跌倒恐惧。