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发生在下咽部的恶性肿瘤以鳞癌为主。目前认为鳞癌的演变过程是按照低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、癌的顺序逐渐进展的，这种逐级进展的癌变过程为我们早期发现、早期诊断及早期治疗鳞状上皮癌提供了时间上的保证。但是在临床中下咽癌的早期发现却非常困难，多数患者确诊时病期常较晚，多侵犯到喉部，不仅生存时间明显缩短，
窄带成像技术在下咽癌早期诊断中的应用
【摘 要】
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发生在下咽部的恶性肿瘤以鳞癌为主。目前认为鳞癌的演变过程是按照低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、癌的顺序逐渐进展的，这种逐级进展的癌变过程为我们早期发现、早期诊断及早期治疗鳞状上皮癌提供了时间上的保证。但是在临床中下咽癌的早期发现却非常困难，多数患者确诊时病期常较晚，多侵犯到喉部，不仅生存时间明显缩短，
【机 构】
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中国医学科学院肿瘤医院内镜科,北京100021,中国医学科学院肿瘤医院内镜科,北京100021
【发表日期】
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2010年27期
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食管癌是我国常见恶性肿瘤,临床上绝大多数患者就诊时已属晚期,镍钛记忆合金支架是近年来应用广泛治疗食管癌癌性狭窄的方法,能迅速缓解患者吞咽困难,提高患者生存质量,但该法最大缺点是不能杀灭癌细胞,不能从根本上延长患者的生存期[1-2].国外有报道应用放射粒子植入治疗前列腺、胶质母细胞瘤等恶性肿瘤[1-2],但疗效如何？目前国内外还少见报道.我们自2003年起至今对165例进展期食管癌应用125I粒子覆
患者女，60岁，因“腹胀伴尿少1周余”入院，查体：神清，精神萎，全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未及肿大，心肺听诊无异常，腹膨隆、软，全腹未及包块，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音（＋），肠鸣音正常。双下肢不肿，病理征（-）。辅助检查：B超示腹腔大量积液，胆囊炎、胆结石，子宫肌瘤。入院拟诊：腹水待查：肿瘤性腹水？结核性腹水？
胃肠道间叶源性肿瘤（gastrointestinal mesenchymal tumor，GIMT）是指从食管到直肠的消化道非上皮淋巴造血细胞呈梭形细胞分化为主的软组织肿瘤，包括胃肠道间质瘤、平滑肌肿瘤、神经鞘瘤、脂肪源性肿瘤、胃肠道自主神经肿瘤等。
随着内镜检查的广泛开展和技术的不断提高,十二指肠乳头肿瘤的检出率越来越高,其中以腺瘤最为常见.有研究显示十二指肠乳头腺瘤的癌变率在26%～65%,因此对十二指肠乳头腺瘤进行积极治疗具有重要的临床意义.
患者男,47岁,声音嘶哑8年,无明显诱因,无咽痛、呛咳,一直以咽炎在当地医院就诊,服药后症状无明显改善.我院门诊间接喉镜检查示：双侧声带中下1/3处见一突起,声门闭合差,双梨状窝,会厌正常.考虑为双侧声带息肉收入五官科,因该科不具备喉镜下治疗条件,故拟行全麻下双侧声带赘生物切除（备气管切开）.术前为进一步评价手术方案至我科行胃镜检查.胃镜进至咽喉部,于左右侧声带上各见一半圆形活瓣样赘生物,大小分别
胆管狭窄可以分为良性狭窄和恶性狭窄2类,前者包括各种原因导致的炎症及手术后改变,后者包括胰胆肿瘤直接侵犯胆管或局部淋巴结转移压迫胆道.目前良恶性的鉴别主要依赖于影像学,包括CT及胆管成像（MRCP、ERCP或PTC）,而对于占位效应不明确的病例,影像学诊断依旧困难.
消化道出血是临床常见病，临床上医生常通过基本的问诊即询问患者出血粪便的颜色来初步判定出血是来自上还是下消化道或者是小肠出血，这为下一步做出合理的内镜选择有着重要的指导意义。但颜色是一种主观感受，医生和患者对同一种颜色的理解和描述都可能存在偏差，加之存在医患间语言沟通障碍等原因使医生对患者出血粪便的颜色描述常不能如实反映真实的颜色，从而影响正确的出血部位判断，使患者承受了不必要的内镜检查。因此，我们
目的评估小肠疾病诊治中胶囊内镜（CE）对双气囊内镜（DBE）进镜方式的预测作用。方法将CE完成全小肠检查且其诊断经DBE证实者纳入研究。CE检出病灶的部位以时间指数（胶囊从幽门至病灶的通过时间占胶囊从幽门至回盲瓣通过时间的比例）表示，根据以往回顾性分析的结果采用0．6作为时间指数的临界值，时间指数不超过0．6时选择经口DBE检查，反之选择经肛检查。对最终结果进行统计学分析，评估根据病灶部位cE时间
目的探讨胆汁肿瘤标志物测定在ERCP对可疑胰胆管疾病诊断中的辅助作用。方法对经B超、MRCP、生化、血清肿瘤标志物等常规检查未能明确诊断的可疑胰胆管疾病患者，进行ERCP检查或对症治疗，同时行胆汁肿瘤标志物测定，选取29例明确诊断的病例分为良性和恶性组，比较2组在生化、肿瘤标志物上的差别，同时评估和比较B超、EUS、MRCP、ERCP、ERCP＋胆汁肿瘤标志物对可疑胰胆管疾病的诊断价值。结果生化、