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目的
探讨皮肤牵张联合高压氧治疗小腿皮肤缺损的疗效。
方法收集2010年8月至2018年4月烟台山医院创伤科收治的小服用皮肝缺损患者36例，采用外固定架及皮肤牵张器(北京市骨研所生产)治疗小腿皮肤缺损，待皮肤坏死界限清楚后行皮肤牵张，安放皮肤牵引外固定架。自术后第1天开始，每天将牵引环或牵张器连接杆向皮肤缺损方向推移1 mm，分6次完成。将36例患者按照治疗方法分为2组，常规组19例，高压氧组(高压氧联合皮肤牵张)17例；高压氧组于术后次日开始施行高压氧治疗。
结果治疗2个疗程后，高压氧组患者未发生感染，常规组患者有4例发生感染，其中有1例感染较重，暂停牵张，给予敏感抗生素、换药1周后，感染控制，继续皮肤牵张。高压氧组牵引克氏针切出1例，常规组发生克氏针切出皮肤7例，有3例经清创缝合后皮肤愈合，余4例行2次皮肤牵张。
结论皮肤牵张联合高压氧治疗小腿皮肤缺损，能显著降低钉道松动和圆针切出率，减少软组织感染率。