妊娠期常规凝血指标参考区间的建立与意义

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目的 研究健康孕妇不同孕期的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(DD)、抗凝血酶(AT)、纤维蛋白(原)降解产物(FDP)水平变化,探讨年龄因素对妊娠妇女凝血指标水平的影响,建立孕妇不同孕期PT、APTT、FIB、TT、DD、AT、FDP的参考区间.方法 选取健康孕妇406例和健康非孕对照组110例为研究对象,将孕妇分为孕早期组152例、孕中期组124例和孕晚期组130例,分别检测每组相关凝血指标并分析其水平变化.分析年龄对每组孕妇凝血功能的影响.采用非参数法建立孕妇不同孕期的PT、APTT、FIB、TT、DD、AT、FDP的参考区间并进行验证.结果 在年龄0.05).PT水平在孕早、中、晚期间差异不显著(P>0.05),参考区间为10.20~11.90 s.APTT水平在孕早、中期间差异不显著(P>0.05),参考区间为23.3~29.6 s,晚期参考区间为22.8~29.4 s.FIB、TT、DD、AT、FDP的水平在孕早、中、晚期间差异显著(P<0.05),在孕早期的参考区间分别为:2.59~4.6 g/L、13.3~16.1 s、0.82μg/mL、(73.3~101.9)%、2.56μg/mL,在孕中期的参考区间分别为:2.59~5.1 g/L、13~15.9 s、1.35μg/mL、(70.5~103.3)%、4.4μg/mL,在孕晚期的参考区间分别为:3.01~5.98 g/L、13.3~15.7 s、3.4μg/mL、(73.4~113.6)%、8.63μg/mL.结论 初步建立了孕妇不同孕期常规凝血指标的参考区间,为临床诊断和预防孕产妇出血提供实验室依据.
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