目的研究非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)、K-ras基因位点突变与厄洛替尼靶向治疗效果的关系。方法采用PCR、测序等方法检测入选40例患者EGFR、K-ras基因突变情况,确诊入选病例给予厄洛替尼治疗,评价治疗效果与基因突变位点之间的关系。结果疗效好组22例患者中,18外显子突变11例,19外显子突变11例,20外显子突变4例,无K-ras突变;疗效差组18例患者中,18外显子突变2例,19外显子突变1例,20外显子突变10例,K-ras突变8例。疗效好组和疗效差组在EGFR基因18、19、20外显子和K-ras基因突变数量上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对厄洛替尼有效组EGFR突变主要集中在18、19外显子上,并无K-ras突变;而无效组的EGFR突变主要集中在20外显子上,并伴有明显的K-ras突变,提示临床非小细胞肺癌厄洛替尼治疗时应关注EGFR、K-ras基因突变的具体情况。