杭州市医药卫生体制改革认知情况调查

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2009年4月6日,<中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>(以下简称<意见>)正式颁布,提出了医药卫生体制改革的近期和长远目标,内容涉及基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系建设、基本公共卫生服务及公立医院改革等问题。

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在不同的历史阶段,医院有不同的社会责任.站在不同的角度,针对不同的对象,医院社会责任的内涵和外延也各不相同.实质上,医疗卫生事业是造福人民的事业,政府举办公立医疗机构的根本目的是为人民群众提供安全、有效、方便、廉价的公共卫生和基本医疗服务[1]。
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目的 了解农村贫困地区卫生人力发展状况.方法 抽样调查全国6个省13个样本县51家县级卫生机构2002年至2006年人员流动情况.结果 被调查贫困县每千人口卫生人员数均低于所在省的平均水平.县级机构流人人员数多于流出人员.人员流入中,应届毕业生就业占43.50%,调入占40.58%;中专及以上学历者占95.83%,卫技人员占87.17%.流出人员中,离退休人员占70.44%,调离占22.33%;中
社区卫生服务是我国城市初级卫生保健的主要形式,初级卫生保健的就诊人群是普通人群中有选择的一个特殊群体~([1-2]),2006年底,中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定中明确指出高效的卫生服务系统应该建立社区卫生服务与综合医院的双向转诊制度~([3])。
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随着医改方案的启动,卫生行政管理部门已将医院绩效考核管理工作纳入医院管理年的要求之中.在新医改条件下,医院临床科室绩效评价和管理机制的建立已成为医院管理的难点问题[1].临床科室作为医院管理的重要组成部分,建立和完善其绩效管理对于提高医院的核心竞争力,实现医院的战略目标具有至关重要的意义[2]。
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卫生人力资源配置不合理和卫生技术人员薪酬水平的增加,提高了医院的人力成本.特别是在目前财政补偿难以到位的情况下,为保证医院的服务收入和利润的增加,有些医院就需要增加服务项目来提供过渡的医疗服务,这也是直接导致医疗费用增加的主要因素.此外,在医疗卫生市场中,有些医生往往利用其掌握的信息优势,诱导病人增加医疗服务需求,同样也会引起医药费用的增长。
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目前国内不少大医院的门诊就诊过程依然出现所谓的"三长两短"、排队拥挤等现象,解决"看病贵、看病难"成为人们多年来关注的热点话题,在这种背景下门诊预交金模式应运而生.此模式彻底打破了门诊现金结算流程,表现出显著的优点.但从不少医院的实际来看,新模式应用也带来一些新的问题。
期刊
护理安全管理是应用制度、技术、教育等多方面措施有效防范护理安全事故,为病人创造安全、健康、高效的护理环境,也是衡量医院护理质量管理水平的重要部分.近年来,我院探索将系统安全理论应用于护理安全管理实践中,取得了较为明显的效果。
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公立医院法人治理结构改革是调整公立医院权力结构和运行机制的重大举措[1-2].推进公立医院法人治理结构改革,其主要任务是通过建立健全决策权、执行权、监督权既相互制约又相互协调的权力结构和运行机制,调整公立医院所有者、经营者、医务人员、社会公众等利益相关方责、权、利的关系,达到在保证公共医疗卫生公益性的前提下最大限度地提高公立医院运行效率的目标。
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肾移植是目前治疗终末期尿毒症的一种理想手段,随着每年新增的尿毒症例数的不断增加,以及器官来源有限,肾移植的供需矛盾日益突出.活体亲属肾移植是当前解决器官匮乏最重要的途径.在西方国家,活体供肾已被广泛应用[1]。
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随着社会经济的发展和居民卫生保健水平的提高,我国口腔卫生保健也同样面临着许多急需解决的问题.口腔卫生人力资源是口腔卫生保健服务中的关键因素,加强口腔卫生人才培养的重要性和必要性也日益突出.现拟从口腔医疗市场需求的视角分析口腔卫生人才匮乏、人才梯队建设不合理、地域分布不均衡、个体口腔诊所与口腔医疗市场发展不适应的现状,探索解决途径,为做好我国口腔卫生人才的规划和培养提供参考和思路。
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