不同浓度与剂量的布比卡因对蛛网膜下腔阻滞患者术后尿潴留的影响

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目的观察不同浓度和剂量布比卡因对蛛网膜下腔阻滞患者术后尿潴留的影响。方法下腹部或下肢手术患者120例,随机分为4组,分别采用0.250%(Ⅰ组),0.375%(Ⅱ组),0.500%(Ⅲ组)等比重布比卡因3 ml于L2-3间隙行蛛网膜下腔阻滞,并于硬膜外向头侧置管3 cm。对照组(C组)采用0.5%罗哌卡因单纯硬膜外麻醉。观察患者麻醉效果、生命体征变化,记录处理过程,手术24 h后随访患者排尿功能的改变以及是否留置尿管。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组患者单次蛛网膜下腔阻滞效果更优(P<0.05),Ⅱ组和Ⅲ组差异无统计学意义P>0.05);术后尿管留置率:Ⅰ组、Ⅱ组、C组三组比较差异无统计学意义(P>0.05),且均低于Ⅲ组(P<0.05)。结论 0.375%布比卡因3ml用于蛛网膜下腔阻滞能较快达到手术麻醉要求,且有较低尿潴留的发生率。
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