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目的 探讨视网膜断层扫描仪对改良小梁切除术后远期疗效的观察。方法对30例（46跟）不同类型的青光眼行改良式小梁切除术，术中采用大巩膜瓣的制作及闭合式缝线技术，术后观察远期眼压、滤过泡的形成的同时，采用海德堡视网膜断层扫描仪Ⅱ（HRT-II）随访比较视盘参数。结果术后随访〉18个月，术后末次随访平均眼压，与术前平均眼压比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。视盘盘沿面积（RA，mm2）、盘沿体积（RV，mm2）、平均神经纤维层厚度（mRNFL．mm）与术前比较有改善，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良式小梁切除术，术后远期眼压控制效果明显，改善患者视盘部分结构参数。视网膜断层扫描可以作为评估其远期有效性的敏感方法。