【摘 要】
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目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC Cys-C)作为一种新的儿童肾小球滤过率(GFR)标志物的临床应用价值.方法:检测了50例健康儿童和50例有各种肾脏疾病儿童的血清Cys-C
【机 构】
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中山医科大学附属三院检验科,广州,510630
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目的:探讨半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatinC Cys-C)作为一种新的儿童肾小球滤过率(GFR)标志物的临床应用价值.方法:检测了50例健康儿童和50例有各种肾脏疾病儿童的血清Cys-C、血清肌酐(Scr)及24小时尿肌酐,并计算出肌酐清除率(Ccr)作为GFR的粗略标志物.结果:对照组与患者组Cys-C的差别有显著性意义(P<0.05).1/ys-C与GFR的相关性(r=0.87)比1/Scr与GFR的相关性(r=0.69)好.经logistic回归分析表明,血清Cys-C浓度仅与GFR有关,而与受试对象的年龄、身高和体重无关.根据ROC曲线下的面积可知Cys-C诊断GFR下降的准确性高于Scr和身高/Scr.再由此得血清Cys-C的最佳截断点为1.40mg/L,据其诊断GFR下降的敏感性为96%,特异性为91%,准确性为94%.结论:血清Cys-C反映儿童肾脏功能不受年龄、身高、性别、体重等肾外因素的影响,其产生速率恒定只能通过肾小球滤过排泄,是一种理想的儿童GFR标志物.
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