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目的:明确江苏省医疗费用异地即时结算的困境与成因,提出针对性建议.方法:基于协同理论分析医疗费用异地即时结算利益主体行为和目的.结果:提出了异地即时结算协同理论模型图;发现异地即时结算面临医疗机构和备案参保人员总数少,各利益主体冲突不断问题.结论:建议增加结算医疗机构数量,拓宽备案渠道,建立利益主体协调机制.