膀胱精索鞘膜囊瘘一例误诊分析

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患者,男,72岁, 因右侧阴囊可复性肿大伴尿频、夜尿增多6年入院.无发热、畏寒、腹痛、便秘等不适.既往史:患右侧腹股沟斜疝已于7年前在外院行两次疝修补术(均在局麻下进行的),且第二次术后渐发现右侧阴囊逐渐增大,呈囊性.故以疝术后继发交通性鞘膜积液、前列腺增生症收入院.体查:生命体征正常,腹平软,未见肠型蠕动波,无腹壁静脉曲张,肠鸣音正常,右侧腹股沟区见长约10cm手术瘢痕,且站立位时右侧阴囊明显增大如儿头大小,平卧位时右侧阴囊与站立位时无多大变化,触及为囊性感,按压可稍有缩小,推之不能进入腹腔,余未见异常.
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