全身肝素化与非肝素化对脑血管造影者凝血功能的影响

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目的探讨脑血管造影术中全身肝素化与非肝素化对凝血功能的影响。方法将89例全脑血管造影患者随机分为观察组和对照组:观察组45例,采用非全身肝素化,持续生理盐水冲管;对照组44例,采用小剂量全身肝素化,无鱼精蛋白中和。造影时程不超过15min。比较两组患者造影术中导管内部分凝血或成束纤维凝血、术后血栓形成、术后出血、凝血四项改变情况。结果两组患者造影术中均无导管内部分凝血或成束纤维凝血,术后无血栓形成;两组造影术后出血情况比较差异无显著意义(P>0.05);观察组术后24h的PT、APTT、TT低于术前,FIB高于术前,术前术后差异均有显著意义(P<0.01);对照组术前术后24h的PT、TT、FIB差异无显著意义(P>0.05),APTT差异有显著意义(P<0.05)。结论全身肝素化对血液出凝血指标影响较小,而非全身肝素化患者术后有潜在血液高凝状态。
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