【摘 要】
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目的 评价不同剂量右美托咪定对妇科手术患者异丙酚顺行性遗忘作用的影响.方法 择期行腹腔镜下全子宫切除术患者60例,年龄20～50岁,体重指数18 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):异丙酚组(C组)、低剂量右美托咪定复合异丙酚组(D1组)和高剂量右美托咪定复合异丙酚组(D2组).D1组和D2组分别经15 min静脉输注右美托咪定0.2、0.4 μg
【机 构】
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450052郑州大学第一附属医院麻醉科,450052郑州大学第一附属医院麻醉科,450052郑州大学第一附属医院麻醉科
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目的 评价不同剂量右美托咪定对妇科手术患者异丙酚顺行性遗忘作用的影响.方法 择期行腹腔镜下全子宫切除术患者60例,年龄20～50岁,体重指数18 ～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):异丙酚组(C组)、低剂量右美托咪定复合异丙酚组(D1组)和高剂量右美托咪定复合异丙酚组(D2组).D1组和D2组分别经15 min静脉输注右美托咪定0.2、0.4 μg/kg.随后3组靶控输注异丙酚,初始血浆靶浓度(Cp)为0.5 μg/ml,依次递增至0.9、1.3、1.7、2.1 μg/ml,每一浓度维持3 min.分别于入室后(基础水平)、右美托咪定输注完毕、异丙酚Cp达0.5、0.9、1.3、1.7、2.1 μg/ml维持3 min时进行遗忘测试和警觉/镇静评分(OAA/S评分),计算遗忘率达95％时异丙酚Cp和BIS值,并记录该期间低血压、心动过缓、呼吸抑制和上呼吸道梗阻的发生情况.结果 与C组比较,D1组和D2组遗忘率升高,遗忘率达95％时异丙酚Cp和呼吸抑制发生率降低,BIS值升高(P＜0.05),其他不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05);与D1组比较,D2组遗忘率升高,遗忘率达95％时异丙酚Cp降低,BIS值升高(P＜0.05),D1组和D2组不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 右美托咪定增强妇科手术患者异丙酚顺行性遗忘作用的适宜剂量为0.4 μg/kg。
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