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目的 探讨机械通气患者发生人机对抗原因和防治对策。方法 对46例人机对抗患者进行回顾性分析。结果 154例机械通气患者中发生人机对抗46例。其原因包括：气道阻塞14例，潮气量不足8例，急性肺水肿8例，严重感染、持续高热6例，支气管痉挛6例，气胸2例，多发伤疼痛1例，单肺通气1例。结论 气道阻塞，潮气量不足，急性肺水肿等是人机对抗的主要因素，加强气道管理，设置合适的通气模式和（或）参数，解除气道痉挛，祛除诱因等综合治疗措施，可避免和减少人机对抗的产生；