【摘 要】
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目的 探讨不同病情程度抑郁症患者血清脑源性神经生长因子（BDNF）、P物质（SP）、白细胞介素-2（IL-2）水平变化及临床意义。方法 选取2018年1月至2019年12月扶沟县精神病医院收治的120例抑郁症患者为抑郁症组，其中轻度29例，中度58例，重度33例，根据2∶1配比选取同期60例健康体检者为健康对照组。对比两组血清BDNF、SP、IL-2水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价血清
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目的 探讨不同病情程度抑郁症患者血清脑源性神经生长因子（BDNF）、P物质（SP）、白细胞介素-2（IL-2）水平变化及临床意义。方法 选取2018年1月至2019年12月扶沟县精神病医院收治的120例抑郁症患者为抑郁症组，其中轻度29例，中度58例，重度33例，根据2∶1配比选取同期60例健康体检者为健康对照组。对比两组血清BDNF、SP、IL-2水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，评价血清BDNF、SP、IL-2水平对抑郁症的诊断价值。比较抑郁症组不同病情程度血清BDNF、SP、IL-2水平，分析血清BDNF、SP、IL-2与抑郁症患者病情程度的关系及血清BDNF、SP、IL-2之间的相关性。结果 抑郁症组血清BDNF水平低于健康对照组，SP、IL-2水平高于健康对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。绘制ROC曲线，结果显示，血清BDNF、SP、IL-2水平诊断抑郁症的曲线下面积（AUC）分别为0.720、0.745、0.783,将血清BDNF、SP、IL-2水平经logistic回归模型拟合生成联合预测因子，列出联合预测因子取不同值时对应的敏感度、特异度和预测准确率，取约登指数为最大值时联合预测因子所对应的数值作为最佳临界值，即AUC为0.881,较各原始因子单独诊断价值明显提高。抑郁症组轻度患者血清BDNF水平较中度、重度患者高，血清SP、IL-2水平较中度、重度患者低，差异有统计学意义（P＜0.05）。以抑郁症患者病情程度为因变量，血清BDNF、SP、IL-2作为自变量进行logistic回归分析，调整其他混杂因素后，血清BDNF、SP、IL-2仍与抑郁症患者病情程度独立相关，血清BDNF水平越低，血清SP、IL-2水平越高，抑郁症患者病情程度越严重（P＜0.05）;相关性模型分析结果显示，抑郁症患者血清BDNF水平和SP、IL-2呈负相关（r=-0.549,P＜0.001）,血清SP水平和IL-2呈正相关（r=0.680,P＜0.001）。结论 抑郁症患者血清BDNF、SP、IL-2水平升高，且其水平和病情程度具有相关性，可通过监测上述血清因子水平变化，诊断抑郁症及明确患者疾病进展，指导临床制定针对性治疗方案，提高治疗效果，改善患者预后。
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