血培养阳性菌落质谱鉴定与生化鉴定的比较

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目的探讨质谱仪与BD鉴定仪在鉴定菌落之间结果的一致性。方法收集河南省人民医院2018年7-9月血培养仪报警的非重复性血培养瓶291个。首先转种于固态培养基培养24h,真菌、苛氧菌则需继续延长培养时间,然后分别采用质谱仪、BD鉴定仪对固态培养基阳性菌落进行直接生化鉴定,其中不符合的部分通过序列分型明确,以期比较质谱鉴定与生化鉴定的一致性。结果 291份血培养标本中排除5个假阳性血瓶,质谱鉴定细菌在属以上水平和种水平上,一致性结果是革兰阴性菌为83.5%,革兰阳性菌为68.2%,真菌为70.0%,少见菌为58.3%。结论通过质谱能够快速、准确地鉴定出血流感染的常见细菌,并做临床二级报告,用BD鉴定仪做最终报告,为临床快速、合理地应用抗生素提供依据。
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