【摘 要】
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目的探讨TACE联合微波消融治疗膈下肝癌的安全性及疗效。方法选取医院确诊膈下肝癌的患者29例，所有患者先行TACE术，术后予护肝治疗，1～2周后待肝功能恢复正常后行CT引导下经皮微波消融术，术后3～4周复查CT或MRI增强扫描评价其安全性及疗效。结果29例患者中TACE术后均无肝功能衰竭等严重并发症。微波消融术后3例患者出现肝包膜下少量出血，2例患者合并少量液气胸，1例患者合并大量气胸。术后3～4
【机 构】
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目的探讨TACE联合微波消融治疗膈下肝癌的安全性及疗效。
方法选取医院确诊膈下肝癌的患者29例，所有患者先行TACE术，术后予护肝治疗，1～2周后待肝功能恢复正常后行CT引导下经皮微波消融术，术后3～4周复查CT或MRI增强扫描评价其安全性及疗效。
结果29例患者中TACE术后均无肝功能衰竭等严重并发症。微波消融术后3例患者出现肝包膜下少量出血，2例患者合并少量液气胸，1例患者合并大量气胸。术后3～4周复查CT或MRI增强扫描，其中26例(89.7%)患者评价为完全消融，3例患者(10.3%)评价为不完全消融。
结论TACE联合微波消融治疗膈下肝癌疗效明确。但因肿瘤毗邻膈肌、肺脏，微波消融时容易损伤膈肌、肺组织，微波消融术中可采取人工膈下腹水的方法提高手术安全性。
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