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目的
探讨替米沙坦对代谢综合征(MS)患者血压、血糖、血脂、炎症因子及尿酸(UA)、尿微量白蛋白(mALB)的影响及其安全性。
方法将85例MS患者分为替米沙坦(40 mg/d)组和生活干预组，连续治疗6个月，检测治疗前后血压、血糖、血胰岛素、血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、UA、尿白蛋白排泄率(UAER)及肝肾功能、血肌酸磷酸激酶(CK)水平。
结果治疗6个月后，替米沙坦组与治疗前比较，收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、hs-CRP、TNF-α、IL-6、UA、UAER显著降低(P<0.05)。生活方式干预组6个月后，血压、血糖、血脂代谢紊乱虽有所改善，但差异未见统计学意义(P>0.05)，hs-CRP、TNF-α、IL-6、UA、UAER略降低，差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后，替米沙坦组收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖、FINS、HOMA-IR、hs-CR、TNF-α、IL-6、UA、UAERP低于生活方式干预组(P<0.05)。
结论替米沙坦能改善MS患者的血压、血糖、血脂代谢紊乱、胰岛素抵抗，抑制炎症反应，有效降低UA、UAER水平，安全性好。