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[目的]探讨对青少年骨微损伤性肱骨头骺缺血坏死的早期诊治要点。[方法]回顾性从2004—2005年的骨科门诊所见肩部疼痛伴肩关节活动功能障碍的138例患者中，有X线片和（或）CT、血生化的青少年5例，经中短期非手术疗效观察，结合相关文献学习，提出对临床诊治有指导意义的四期分类法。[结果]肱骨头骺微损伤致肩疼痛伴功能障碍的青少年5例。疗效观察：早期2例1～4周，中期2例5～8周，晚期1例4～6个月。用“活血化瘀”“补肾壮骨”“通络止痛”汤药内服外用，取得良好效果。（最晚期发生严重的骨性关节炎和（或）恶性变，