老年人牙病防治有误区

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  据调查,老年人龋齿、牙周病的发生率高达90%以上,有的患者甚至罹患口腔癌到了中晚期才来就诊。这主要是由于老年人对自己的牙病防治认识不足,存在着一些误区。误区一:老年人掉牙是必然的
  陈老汉65岁了,从农村来部队探望当兵的儿子。一天,老人家仅存的一颗大牙齿痛得厉害,于是,在他儿子的陪同下来到医院就诊,老人要求把病牙拔掉。医生检查发现,老人家口里只剩下8颗牙齿,大部分牙已缺失,而右下第一磨牙(要求拔除的那颗牙)松动Ⅰ~Ⅱ度,颊侧牙龈红肿、溢脓,触、压痛明显。诊断为慢性牙周炎急性发作伴牙周脓肿,医生建议先局部切开排脓,并用抗生素和止痛药;消炎后再做进一步治疗,以保留牙齿。但老人坚持要拔牙,并说:“我已是半截子入土的人啦,人老了,牙也该掉了……”后在医生和儿子的解释、劝说下,他才同意了医生的治疗方案。经过系统治疗,牙不痛了,并镶了牙。这时,老人既高兴又后悔地说:“以前,牙一痛我就要求拔掉,看来都是冤枉的……”
  许多老年人认为“老年人掉牙是必然的”。其实,绝大多数老人牙齿的脱落或被拔除,是由于对牙病不重视,如早期牙周病不治疗,初龋不补,任其发展,造成“小洞不补,大洞吃苦”、“早期不治,晚期拔牙”的后果。如果早期积极防治牙病,及时填补龋洞,老年人也会有一副健康的牙齿。
  
  误区二:牙痛是小病,不看不要紧
  
  78岁高龄的王老太太,半年前已觉得右下颌牙烂根(残根)和几颗松动牙常隐隐作痛。但当时正值春节,忙于过节,并自认为身体还好,“牙痛是小毛病”,吃些消炎、止痛药可以对付过去,故不介意,也就没有去医院诊治。这样时痛时好拖延了5个多月,直到右下颌牙床出现明显肿块,疼痛加重,有时还出血,影响吃饭,这才引起老人及其子女的重视,到口腔科就诊。医生检查发现,老人右下颌牙龈有5厘米×4厘米x2.5厘米的肿块,表面呈菜花状糜烂,右下第7磨牙极度松动,浮在肿块上,右下第3尖牙残根几乎被肿块包埋。肿块活检,病理报告为右下颌牙龈癌。经手术切除并辅以化疗和放疗,老太太的命算是保住了,但也受了不少苦。
  有不少老人,受“牙痛不算病”的错误观念影响,对已存在的牙病或病灶牙,如残冠、残根等,对人体健康的危害不了解,也不在乎,以为还能凑合,故“能扛则扛,能拖则拖”。殊不知,这些慢性牙周炎、残冠、残根的废边锐尖,长期刺激、损伤舌缘或唇、颊粘膜,轻则并发感染,重则导致口腔癌。调查表明,45%的口腔癌(舌癌、颊粘膜癌等)是由残冠、残根等不良刺激物诱发的。
  
  误区三:缺牙不镶牙
  
  工程师老李刚进入花甲之年,可由于长期的牙周病而不断拔牙的结果,他已全口缺牙5年了。最近由于常发胃病,吃不好,睡不着,人也瘦了一圈,消化科医生建议他赶快镶牙,以利胃病的治疗,他这才到口腔科咬牙印(取模)镶牙。由于牙槽骨吸收,牙床(牙槽嵴)变得低平,给镶牙带来了一定的难度。医生问他为什么不早点来镶牙?他说,一是工作忙,抽不出时间来;二是听人说镶牙很烦人,假牙又不好使;我想60岁的人啦,还镶什么牙。
  “缺牙不镶牙”是相当一部分老人中较常见的通病。当然,有的患者是因为经济或医疗条件所限(如偏僻山区)而无法及时镶牙修复,来恢复咀嚼功能;但大部分是认为“老人缺牙是常事,已年过花甲,还镶什么牙”。常以镶牙烦人、假牙不习惯等为由而不镶牙。他们不知道,长期缺牙,丧失咀嚼功能,会导致消化不良,营养缺乏,抵抗力下降,严重影响健康。
  综上所述,老年人应加强自我口腔保健意识,积极防治牙病,做到饭后、睡前刷牙,加餐漱口,及时清除牙面、牙缝中的菌斑和食物残渣。用保健牙刷正确刷牙,即采用上牙向下剔刷、下牙向上剔刷的竖刷法;刷净3个牙面(唇颊面、舌腭面、咬黯面);每次认真仔细地刷3分钟。每半年到口腔科检查一次,发现问题,及时处理。注意牙病防治与全身保健并重,做到无病保健,有病早治,才能健康长寿。
  (编辑 李 军)
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