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探讨高压氧(HBO)辅助草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁(PSD)患者的疗效及血清结合珠蛋白(Hp)、视黄醇结合蛋白4(retinol-binding protein 4，RBP4)表达的影响。
方法选取2017年1月至2018年12月青岛市精神卫生中心接受治疗的60例PSD患者为研究对象，按照随机双盲抽签法将患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组患者给予草酸艾司西酞普兰治疗，观察组在对照组的基础上联合HBO治疗。观察治疗前后2组患者的单胺类神经递质及炎症因子的表达水平，并进行抑郁及神经功能评分；酶联免疫吸附法检测血清Hp及RBP4的表达水平。
结果治疗3个月后，观察组单胺类神经递质水平明显升高，炎性因子水平明显下降，且变化幅度均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；观察组患者的蒙哥马利抑郁评定量表(MADRS)评分[(9.84±1.08)vs.(31.48±4.06)分]及中国卒中量表(CSS)评分[(10.86±2.06)vs.(23.76±3.87)分]显著降低，且改善情况优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；观察组患者血清Hp及RBP4水平较治疗前有明显降低，且明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。
结论HBO辅助草酸艾司西酞普兰治疗PSD患者，主要通过提高患者血清单胺类神经递质水平，降低炎症因子及血清Hp、血清RBP4水平来改善患者抑郁状态，提高临床疗效。