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摘要：目的 研究探讨重症肺炎患者在常规治疗的基础上加用血必净注射液的临床治疗效果。方法 选取我院收治的重症肺炎患者70例作为研究对象进行探讨，将其随机分为两组，每组35例。对照组患者进行常规的吸氧、营养支持、排痰、抗感染治疗，观察组患者在此基础上加用血必净注射液进行治疗。一段时间后对两组患者的治疗效果进行比较。结果 对两组患者的临床治疗有效率进行比较可见，观察组患者痊愈18例，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为91.4%；对照组患者痊愈10例，显效8例，有效9例，无效8例，总有效率为77.1%.两组患者的治疗效果有显著差异，且P<0.05，具有统计学意义。结论 血必净在重症肺炎的临床治疗中具有降低炎性水平、改善微循环的效果，治疗效果显著，值得在临床治疗中应用推广。
关键词：血必净；重症肺炎；临床治疗效果
中图分类号：R563.1 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）10-010-01
随着现代生活节奏的不断加快以及都市工作人群的压力不断增大，人们的健康水平越来越受到影响，各种疾病的发病率都呈现上升的趋势。在临床急重症监护室，重症肺炎是十分常见的一种。临床上将由炎性介质介导的多器官功能衰竭导致成为重症肺炎。其主要治疗方法是在常规治疗的基础上给予一定的辅助预防类药物，常见的药物是抗生素，但效果并不十分理想。重症肺炎的患者通常是人们在感冒初期不加注意使其逐渐发展，或者是医院或社区感染所致，如果不能得到有效的治疗，死亡率很高。本文研究的血必净注射液在药理药动学研究中具有调节免疫的效果，本文就我院收治的70例患者作为研究对象，讨论在常规治疗的基础上加用血必净注射液对重症肺炎临床治疗效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的重症肺炎患者70例作为研究对象。将患者随机分成两组，每组35例。
对照组35例患者，男19例， 女 16例； 患者的年龄再4岁到72岁之间，平均年龄为（47.9±6.6）岁；患者的APACHEⅡ（急性生理学与慢性健康状况评分系统）评分为22.85±3.11。
观察组35例患者，男18例， 女 17例； 患者的年龄再5岁到75岁之间，平均年龄为（49.1±4.9）岁；患者的APACHEⅡ评分为22.85±3.11。
两组患者在性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统的评分比较上，均无显著差异，且P>0.05，具有比较意义。
1.2 诊断标准
根据美国胸科学会制定的重症肺炎诊断标准进行判断。
主要标准包括需要有创机械通气；入院 48h内病变范围扩大超过 50%；感染性休克；非慢性肾衰竭患者血清肌酐超过177μ mol/L。
次要标准包括：患者的呼吸频率大于等于30/min；氧合指数小于250； 舒张压小于60mm Hg，收缩压小于90mm Hg；血小板减少，白细胞减少；病变累及多肺叶。
凡符合 1条主标准和 2 条次标准者可诊断为重症肺炎。
1.3 治疗方法
对照组患者采用常规的治疗方法，包括吸氧、营养支持、排痰、抗感染。观察组患者在此基础上给予患者血必净注射液治疗，每天两次，每次50～100 ml。
需要注意的是，患者存在Ⅱ型呼吸衰竭情况的，可以选择给予机械通气。
1.4观察指标与评价标准
观察指标：对两组患者的白细胞计数，C-反应蛋白水平、体温、毒素量、血乳酸、降钙素原水平等指标进行观察和记录，比较两组患者的住院时间。
评价标准：根据我国《抗菌药物临床研究指导原则》的相关评价标准对患者的临床治疗效果进行比较。治疗1周后，患者的临床症状和体征完全消失，胸片基本恢复视为痊愈；显效：患者的咳嗽、咯痰、胸闷气短等症状基本消失，肺部啰音消失，身体好转视为显效；患者咳嗽、咯痰、胸闷气短等临床症状有所改善，肺部啰音一定程度减轻视为有效；患者的临床临床症状和体征无任何改善，甚至出现病情加重或者死亡的视为无效。
1.5 统计学方法
本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者的临床治疗有效率进行比较可见，观察组患者痊愈18例，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为91.4%；对照组患者痊愈10例，显效8例，有效9例，无效8例，总有效率为77.1%.两组患者的治疗效果有显著差异，且P<0.05，具有统计学意义。具体统计结果如表1。
对两组患者治疗后的几项重要观察指标（白细胞计数，C-反应蛋白水平、体温、住院时间）进行比较可见，除体温外，对照组和观察组患者的其他观察指标的比较差异明显，且P<0.05。比较结果如表2。
3 讨论
本文通过对使用血必净注射液后的患者与仅进行常规治疗的患者进行临床疗效的比较可见，加用血必净的患者治疗的有效率，恢复速度等都显著优于对照组，且使用过程中，未见严重的过敏反应和其他并发症的发生。
临床研究认为重症肺炎的发病原因除了病原微生物直接侵犯外，还包括病原体毒素及缺氧作为始动因子， 引发的肌体的血管内皮受损，诱发免疫反应， 释放大量的炎性递质。所以临床治疗的主要方法采用抗感染、营养支持、保持呼吸通畅等。而血必净注射液作为一种中药制剂， 具有拮抗内毒素，抑制炎性递质的作用，在重症肺炎的临床治疗中能达到降低炎性水平、改善微循环的效果，治疗效果显著，值得在临床治疗中应用推广。
参考文献：
[1] 陈建南， 何平， 孙定卫.血必净注射液对重症肺炎患者的影响研究[J].中国全科护理杂志，2010，13（9）：3081-3083.
[2] 陆高峰.血必净在重症肺炎患者治疗中的疗效观察[J].吉林医学，2013，34（8）：1480.
[3] 徐艺.血必净在重症肺炎治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2011，18（25）：50-52.
关键词：血必净；重症肺炎；临床治疗效果
中图分类号：R563.1 文献标识码：A 文章编号：1005-0515（2013）10-010-01
随着现代生活节奏的不断加快以及都市工作人群的压力不断增大，人们的健康水平越来越受到影响，各种疾病的发病率都呈现上升的趋势。在临床急重症监护室，重症肺炎是十分常见的一种。临床上将由炎性介质介导的多器官功能衰竭导致成为重症肺炎。其主要治疗方法是在常规治疗的基础上给予一定的辅助预防类药物，常见的药物是抗生素，但效果并不十分理想。重症肺炎的患者通常是人们在感冒初期不加注意使其逐渐发展，或者是医院或社区感染所致，如果不能得到有效的治疗，死亡率很高。本文研究的血必净注射液在药理药动学研究中具有调节免疫的效果，本文就我院收治的70例患者作为研究对象，讨论在常规治疗的基础上加用血必净注射液对重症肺炎临床治疗效果，具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院收治的重症肺炎患者70例作为研究对象。将患者随机分成两组，每组35例。
对照组35例患者，男19例， 女 16例； 患者的年龄再4岁到72岁之间，平均年龄为（47.9±6.6）岁；患者的APACHEⅡ（急性生理学与慢性健康状况评分系统）评分为22.85±3.11。
观察组35例患者，男18例， 女 17例； 患者的年龄再5岁到75岁之间，平均年龄为（49.1±4.9）岁；患者的APACHEⅡ评分为22.85±3.11。
两组患者在性别、年龄、急性生理学与慢性健康状况评分系统的评分比较上，均无显著差异，且P>0.05，具有比较意义。
1.2 诊断标准
根据美国胸科学会制定的重症肺炎诊断标准进行判断。
主要标准包括需要有创机械通气；入院 48h内病变范围扩大超过 50%；感染性休克；非慢性肾衰竭患者血清肌酐超过177μ mol/L。
次要标准包括：患者的呼吸频率大于等于30/min；氧合指数小于250； 舒张压小于60mm Hg，收缩压小于90mm Hg；血小板减少，白细胞减少；病变累及多肺叶。
凡符合 1条主标准和 2 条次标准者可诊断为重症肺炎。
1.3 治疗方法
对照组患者采用常规的治疗方法，包括吸氧、营养支持、排痰、抗感染。观察组患者在此基础上给予患者血必净注射液治疗，每天两次，每次50～100 ml。
需要注意的是，患者存在Ⅱ型呼吸衰竭情况的，可以选择给予机械通气。
1.4观察指标与评价标准
观察指标：对两组患者的白细胞计数，C-反应蛋白水平、体温、毒素量、血乳酸、降钙素原水平等指标进行观察和记录，比较两组患者的住院时间。
评价标准：根据我国《抗菌药物临床研究指导原则》的相关评价标准对患者的临床治疗效果进行比较。治疗1周后，患者的临床症状和体征完全消失，胸片基本恢复视为痊愈；显效：患者的咳嗽、咯痰、胸闷气短等症状基本消失，肺部啰音消失，身体好转视为显效；患者咳嗽、咯痰、胸闷气短等临床症状有所改善，肺部啰音一定程度减轻视为有效；患者的临床临床症状和体征无任何改善，甚至出现病情加重或者死亡的视为无效。
1.5 统计学方法
本次实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
对两组患者的临床治疗有效率进行比较可见，观察组患者痊愈18例，显效9例，有效5例，无效3例，总有效率为91.4%；对照组患者痊愈10例，显效8例，有效9例，无效8例，总有效率为77.1%.两组患者的治疗效果有显著差异，且P<0.05，具有统计学意义。具体统计结果如表1。
对两组患者治疗后的几项重要观察指标（白细胞计数，C-反应蛋白水平、体温、住院时间）进行比较可见，除体温外，对照组和观察组患者的其他观察指标的比较差异明显，且P<0.05。比较结果如表2。
3 讨论
本文通过对使用血必净注射液后的患者与仅进行常规治疗的患者进行临床疗效的比较可见，加用血必净的患者治疗的有效率，恢复速度等都显著优于对照组，且使用过程中，未见严重的过敏反应和其他并发症的发生。
临床研究认为重症肺炎的发病原因除了病原微生物直接侵犯外，还包括病原体毒素及缺氧作为始动因子， 引发的肌体的血管内皮受损，诱发免疫反应， 释放大量的炎性递质。所以临床治疗的主要方法采用抗感染、营养支持、保持呼吸通畅等。而血必净注射液作为一种中药制剂， 具有拮抗内毒素，抑制炎性递质的作用，在重症肺炎的临床治疗中能达到降低炎性水平、改善微循环的效果，治疗效果显著，值得在临床治疗中应用推广。
参考文献：
[1] 陈建南， 何平， 孙定卫.血必净注射液对重症肺炎患者的影响研究[J].中国全科护理杂志，2010，13（9）：3081-3083.
[2] 陆高峰.血必净在重症肺炎患者治疗中的疗效观察[J].吉林医学，2013，34（8）：1480.
[3] 徐艺.血必净在重症肺炎治疗中的效果观察[J].中国当代医药，2011，18（25）：50-52.