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对出血中风的病名、病因病机的认识，不同的历史时代有不尽相同的认识。中风病至清末始分缺血和出血，二十世纪五、六十年代以前，病机比较强调肝风内动，血之与气并走于上，治当平肝潜阳，熄风清热；二十世纪七十年代以来，认为与脾胃关系密切，中焦壅塞不通，气机升降失常，气血逆乱于脑是其中心病理环节，治应通腑泄热；二十世纪八十年代以来，提出出血中风属中医血证，瘀血阻滞是出血中风急性期最基本的病机，活血化瘀是治疗的关键；近年来出血中风急性期内生毒邪说、虚损说、阴阳类证说的发展，极大丰富了出血中风的认识。