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目的
探讨H.pylori感染与结直肠癌之间的关系。
方法选取2008年1月至2014年1月病理确诊为结直肠癌的患者263例,作为结直肠癌组;另选取同期行结肠镜检查显示肠黏膜正常的患者263例,作为对照组。回顾性分析两组的H.pylori感染率,不同病理类型结直肠癌患者的H.pylori感染率,H.pylori感染伴萎缩性胃炎的发生率和H.pylori感染伴肠上皮化生的发生率,比较近端结肠癌和远端结直肠癌的H.pylori感染情况。比较采用卡方检验,并计算OR值及其95%CI。
结果263例结直肠癌患者中,结直肠癌组H.pylori感染率为63.50%(167/263),高于对照组的39.54%(104/263),差异有统计学意义(χ2=27.66,OR=2.66,95%CI 1.85~3.83,P<0.01)。不同病理类型结直肠癌患者中的H.pylori感染率差异无统计学意义(χ2=0.15,P=0.93)。结直肠癌患者中H.pylori感染伴萎缩性胃炎的发生率为46.39%(122/263),高于对照组的23.57%(62/263),差异有统计学意义(χ2=28.53,OR=2.94,95%CI 1.98~4.36,P<0.01)。结直肠癌患者中H.pylori感染伴肠上皮化生的发生率为17.87%(47/263),高于对照组的4.18%(11/263),差异有统计学意义(χ2=23.56,OR=5.50,95%CI 2.76~10.95,P<0.01)。近端结肠癌和远端结直肠癌的H.pylori感染率差异无统计学意义(χ2=1.48,P=0.22)。
结论H.pylori感染及其所致的萎缩性胃炎及肠上皮化生与结直肠癌相关。