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本文讨论了39例Chiari畸形并脊髓空洞症的后路窝减压和空洞-蛛网膜下腔分流术,并评价其术后临床表现和部分MRI影像改变,本组资料表明,根据临床症像选择适当的后颅窝减压方式,依MRI矢状像上空洞/脊髓比值大于32%作为分流指证,症状和体征可有不同程度的缓解,21例术后MRI复查表明脊髓空洞平均缩小19%,脊髓空洞的大小与脊髓损害程度无明确的关系。