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呼吸机相关肺炎( Ventilator- associated pneumonia, VAP)是医院获得性肺炎( hospital- acquired pneumonia, HAP)中最常见和最严重的类型,是 ICU患者的最主要死因,累积发病率 15%～ 60%,病死率 25%～ 76%.由于患者存在严重基础疾病、免疫防御机制损害以及 ICU的特殊环境(相对封闭性、高医院感染率、抗生素高使用率和高耐药率),加之 VAP固有的特点,其诊断治疗存在诸多难题.