【摘 要】
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总结了广东省在探索商业保险公司承办大病医疗保险的过程中,涌现出的湛江模式、珠海模式、江门模式等创新模式中的运作方式、盈利限制、经营收益等方面的共同点以及覆盖范围
【基金项目】
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2018年度广东省哲学社会科学规划学科共建项目:公私合作(PPP)视角下创新社会医疗保险供给机制研究(GD18XGL65),2018年度广东水利电力职业技术学院一流高职科学研究和社会服务能力重点建设项目:广东商业保险参与城乡居民大病医疗保险的路径和效果评估(cy604zr01)
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总结了广东省在探索商业保险公司承办大病医疗保险的过程中,涌现出的湛江模式、珠海模式、江门模式等创新模式中的运作方式、盈利限制、经营收益等方面的共同点以及覆盖范围、筹资标准、模式特色等方面的差异性。提出多种大病医疗保险运营模式本质上都是一种政府购买服务,商业保险公司通过保险合同的方式参与社会医疗保险的运作,因各地对商业保险公司的盈利都做出了限制,目前商业保险公司的运营基本属于亏损,对制度的可持续运行也提出了挑战。建议进一步明确大病医疗保险的定位,慎重考虑大病医疗保险的未来发展方向,完善顶层制度设计。
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