孕妇结石的诊疗现状

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孕妇结石的发病率为1/188 ~1/4600,经产妇多于初产妇[1],少数在孕早期(妊娠第1 ~12周)有临床表现,80% ~ 90%的孕妇结石在孕中期(妊娠第13 ~ 27周)和孕后期(妊娠第28 ~40周)出现临床症状2-3].与其他育龄女性相比,孕妇结石的发病率并无明显增加,但更容易表现出梗阻、疼痛等症状.约75%的结石孕妇为首次发病,无既往病史.输尿管结石占2/3,肾结石占1/3[4].Ross等[5]研究显示,在孕妇结石成分中,磷酸钙结石占74%,草酸钙结石占26%,明显不同于非孕女性.由于结石可能威胁到孕妇和胎儿的健康,诊断和治疗上更要考虑到麻醉、药物、影像学检查和手术治疗等对孕妇和胎儿可能的不良反应,临床处理时通常需要多学科协作.
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