【摘 要】
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目的:观察气管插管全身麻醉期间不同麻醉机消毒方法对气道炎症反应水平的影响。方法:吸入麻醉下行择期腹部手术,气管插管机械通气的80例男性患者。术前通过询问病史并行肺功
【机 构】
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广东省佛山市顺德区第一人民医院麻醉科
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目的:观察气管插管全身麻醉期间不同麻醉机消毒方法对气道炎症反应水平的影响。方法:吸入麻醉下行择期腹部手术,气管插管机械通气的80例男性患者。术前通过询问病史并行肺功能检查,选取正常人组与慢性阻塞性肺病(COPD)组各40例。COPD组均为稳定期患者,严重度分级为1级或2A级。每组患者随机分为环氧乙烷消毒组和2%戊二醛溶液浸泡组,分别使用环氧乙烷消毒和2%戊二醛溶液浸泡消毒后麻醉机进行麻醉。术中行双腔导管左侧支气管内插管,于插管后即时、2 h4、h取血样及进行支气管肺泡灌洗(BAL)分别测定肺泡灌洗液(BALF)中的细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-8浓度。结果:使用环氧乙烷消毒麻醉机后,COPD患者在吸入麻醉期间机械通气后4 h时BALF中TNF-α和IL-1β的含量明显低于使用2%戊二醛溶液浸泡消毒组。正常人组中使用2种消毒方法BALF细胞因子无显著性差异(P>0.05)。结论:吸入麻醉期间,使用环氧乙烷消毒麻醉机比2%戊二醛溶液消毒麻醉机更彻底,可以降低COPD患者气道炎症反应的强度,起到一定的气道保护作用。
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