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目的：探讨高渗盐水、速尿、多巴胺合用治疗难治性心力衰竭的疗效。方法：收集难治性心力衰竭患者40例．随机分为2组，治疗组给予速尿和多巴胺加入3％的高渗盐水静脉滴注，对照组单纯大剂量速尿静脉滴注，比较2组心功能、尿量、血钠和血肌酐的变化。结果：治疗组尿量明显增加，血钠改善，血肌酐水平下降，心功能改善。与对照组比较差异显著（P〈0．01）。结论：难治性心力衰竭使用高渗盐水、速尿、多巴胺治疗可有效减轻钠水潴留，改善心肾功能，同时纠正低钠血症。其机制可能与高渗盐水、多巴胺等药物增加有效血容量，改善肾脏灌注，纠正利尿