风筝皮瓣修复拇指背侧病灶切除后小面积缺损治疗体会

来源 :临床皮肤科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lanyunbw2
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拇指病灶切除后遗留的皮肤缺损,若修复不当会严重影响局部软组织恢复.拇指远端组织松动性差,形成组织缺损后往往很难直接缝合,多采用各种皮瓣进行修复[1].风筝皮瓣是以皮下组织动、静脉为蒂的局部皮瓣,又称为改良型V-Y推进皮瓣[2-3].我科自2017年1月-2019年6月采用风筝皮瓣修复治疗8例拇指病灶切除后遗留局部皮肤软组织缺损的患者,获得满意效果,现将结果报告如下.
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患者男,60岁.因右下肢小腿肿块疼痛2个月,于2019年2月18日至我院中医科就诊.患者2个月前右小腿出现肿块,肤色暗红,扪及肤温升高,当地医院给予抗感染治疗后无好转,且肿块逐步增大,伴疼痛,患者无发热、盗汗、关节疼痛及体重减轻等.结合我院下肢血管超声,于我院急诊继续予静脉滴注可乐必妥及头孢呋辛抗感染后无效,且患者下肢原肿块出现破溃,夜间疼痛,病变范围扩大,下肢出现多个小肿块.既往有2型糖尿病病史,平素血糖控制不佳,空腹血糖波动于12 mmol/L(正常值3.9~5.8 mmol/L,以下同),餐后2h血
报告1例局限性毛囊角化病.患者女,46岁.左小腿黄褐色丘疹及斑块10年.皮肤科检查:左小腿可见黄褐色直径约3~5 mm的疣状角化性丘疹,部分融合成斑块.皮肤镜检查:可见中央带有白晕的圆形、星形或多边形的大小不一的黄色区域,周围包绕粉红色无结构区域.部分皮损中央可见黄白色假粉刺样结构,其下可见红色凹陷性糜烂面.皮损组织病理检查:角化过度,角化不全,基底层上棘层松解,形成裂隙,可见大量圆体和谷粒,真皮浅层单核细胞浸润.诊断:局限性毛囊角化病.
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1病历摘要rn患儿女,5岁.头皮红斑鳞屑伴脱发1个月.患儿1个月前无明显诱因头顶部头皮瘙痒,未予重视.后因患者家人发现其瘙痒区域头皮发红,伴有白色鳞屑,部分毛发脱落,遂来南京医科大学附属无锡二院皮肤科就诊.患儿既往体健,家族中无类似疾病患者.rn体格检查:一般情况良好,浅表淋巴结未触及增大.皮肤科检查:头顶部散在淡红色斑疹,大小及形状不一,上覆少许白色鳞屑.红斑区头发较稀疏,多数毛发刚长出头皮即折断,毛囊内可见断发,呈现“黑点征”(图1A).皮肤镜检查:淡红色背景下可见长短不一的断发、钩状发及逗号状发,发
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