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胸痹心痛是临床常见病证之一，是由于正气内虚，痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅，临床以膻中或胸部发生性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。随着现代社会生活方式及饮食结构的改变，该病有逐渐增加的趋势，是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一。该病有着复杂的临床表现及病理变化，而中医药治疗从整体出发，根据五脏相关的特点进行辨证论治，具有综合作用的优势，因而受到广泛关注。本文拟从生理、病理和辨证治疗等方面对胸痹心痛与五脏的关系进行初步探讨。