目的 探讨血清高迁移率族蛋白B1 (HMGB1)、可溶性CD40L (sCD40L)、脂肪型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、髓过氧化物酶(MPO)在重度子痫前期患者中的表达及意义,为临床诊断和病情评估提供参考依据.方法 2016年1-12月,选择67例重度子痫前期患者,其中早发型组28例和晚发型组39例以及同期正常妊娠者60例作为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO的表达水平.结果 重度子痫前期组患者血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO水平为(76.23±21.59) mmol/L、(6.37±2.23) ng/L、(158.61±36.68)μg/L、(15.69±1.28) ng/L,而对照组为(26.39±6.38) mmol/L、(3.25±1.26) ng/L、(89.76±11.39) μg/L、(11.29±0.62) ng/L,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).早发型组血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO均高于晚发型组,两组比较差异有统计学意义(均P＜0.05).四项指标联合检测的ROC曲线下面积为0.859,明显高于HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO各个指标单独检测,差异有统汁学意义(Z=7.861,8.061,8.672,7.541,均P＜0.001).Pearson积差相关性显示,重度子痫前期患者中HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO表达均呈显著相关性,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血清HMGB1、sCD40L、FABP4和MPO的表达与重度子痫前期发生、发展密切相关,可作为血清标志物用于重度子痫前期的诊断和病情评估.