目的探讨外周血可溶性程序性细胞死亡配体(s PD-L1)在预测侵袭性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者预后中的应用价值。方法收集112例侵袭性NHL[弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)]患者的临床资料,并选择同期来医院体检的40例正常健康人作为对照组。所有对象均采集空腹外周血标本,采用双抗体夹心-酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定外周血s PD-L1水平,分析其与DLBCL临床病理参数及预后的关系。结果病例组外周血s PD-L1水平高于对照组(P <0. 05)。NHL国际预后指数(IPI)为高危、Ann Arbor分期为Ⅲ~Ⅳ期、肿块大小≥10 cm、病理类型为T细胞型、治疗反应为SD+PD的患者血清s PD-L1水平高于IPI指数为低危、Ann Arbor分期为Ⅰ~Ⅱ期、肿块大小<10 cm、病理类型为B细胞型、治疗反应为CR+PR的患者(P <0. 05)。高s PD-L1患者生存率(OS)明显低于低s PD-L1患者(P <0. 05)。Cox分析显示:高s PD-L1、Ann Arbor为Ⅲ~Ⅳ期、病理类型为T细胞型均为导致DLBCL患者预后不良的独立危险因素(P <0. 05)。结论 DLBCL患者外周血s PD-L1呈明显高表达,且其表达水平的变化与患者IPI指数、临床分期、肿块大小、病理类型、治疗反应均存在紧密联系,同时也是影响患者预后的危险因素。