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目的
探讨大鼠幽门切除+胃空肠Roux-en-Y吻合术后胃空肠吻合口再生的Cajal间质细胞(ICC)对吻合口区域慢波传导和胃排空功能的影响。
方法20只SD雄性大鼠随机均分为实验组和对照组,实验组行幽门切除+胃空肠Roux-en-Y吻合术,胃空肠吻合口两侧3 mm处浆膜下各植入铂金微电极1枚,对照组仅行幽门切断再吻合术,幽门上下各植入铂金微电极1枚。术后16周进行以下实验:放射性核素闪烁显像法评估胃液体排空功能;记录大鼠胃空肠吻合口和幽门两侧慢波;电镜观察胃空肠吻合口及其邻近区域组织的ICC再生情况。组间结果比较采用独立样本t检验。
结果实验组大鼠胃液体半排空时间为(23.5±4.5)min,对照组为(10.2±2.3)min,两组差异有统计学意义(t=7.978,P=0.000)。胃空肠吻合口两侧生物电活动紊乱,空肠慢波通过吻合口逆行向胃内传导。胃空肠吻合口及其邻近区域组织的ICC再生并相互连接形成网络状结构。
结论大鼠幽门切除+胃空肠Roux-en-Y吻合术后胃空肠吻合口及其邻近区域组织的ICC再生并相互连接形成网络状结构,以此异常结构为基础可能造成局部电活动紊乱使胃液体排空明显延迟。