【摘 要】
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目的 探讨早期检测动脉血乳酸对脓毒症患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2009-07~2011-12入住我院ICU脓毒症患者的临床资料,按照预后(死亡和存活)及感染程度(脓毒症、严重
【机 构】
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解放军第二军医大学附属长征医院急诊科,上海,200003
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目的 探讨早期检测动脉血乳酸对脓毒症患者预后的评估价值.方法 回顾性分析2009-07~2011-12入住我院ICU脓毒症患者的临床资料,按照预后(死亡和存活)及感染程度(脓毒症、严重脓毒症和感染性休克)分组,分别比较各组动脉血乳酸及其与降钙素原和APACHEⅡ评分的相关性,观察其预测预后的ROC曲线下面积,并确定其预测脓毒症预后的最佳截断值.结果 共计纳入114例,其中男性80例,女性34例.按照预后及感染程度分组比较动脉血乳酸浓度,各组比较差异均有统计学意义(P<0.05).动脉血乳酸浓度与降钙素原及APACHEⅡ评分均具有良好的相关性.动脉血乳酸预测脓毒症预后的曲线下面积为77.4%,乳酸联合降钙素原的曲线下面积为80.3%.乳酸为2.0 mmol/L具有较高的敏感性及阳性似然比.结论动脉血乳酸可以较好地预测脓毒症患者预后.
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