探讨肠内营养对CD患者疾病活动度、营养状态和并发症的治疗价值。
方法选取2015年1月至2017年2月苏州大学附属第一医院的64例营养不良的CD患者，均给予肠内营养辅以药物基础治疗，于肠内营养治疗前及治疗3个月后测定白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数、总蛋白、白蛋白、ESR、CRP，计算克罗恩病活动指数(CDAI)；行小肠CT、腹盆部超声和肛周MRI检查患者腹盆部及肛周病变情况。采用配对t检验和McNemar检验进行统计学分析。
结果与肠内营养治疗前比较，CD患者肠内营养治疗3个月后白细胞计数、血小板计数、ESR、CRP水平和CDAI评分均较低[分别为(7.83±3.61)×109/L比(4.82±2.26)×109/L，(272.52±191.79)×109/L比(166.17±67.18)×109/L，33.5 mm/1 h比5.5 mm/1 h，21.70 mg/L比1.97 mg/L，(220.75±119.71)分比(33.48±20.22)分]，差异均有统计学意义(t＝13.14、10.02，Z＝501.50、57.80，t＝25.44，P均<0.01)；红细胞计数、血红蛋白、总蛋白、白蛋白水平均较高[分别为(4.17±0.97)×1012/L比(4.97±0.98)×1012/L，(115.33±40.38) g/L比(133.88±43.87) g/L，(57.82±19.46) g/L比(69.68±16.53) g/L，(34.32±16.85) g/L比(43.29±17.57) g/L]，差异均有统计学意义(t＝－10.45、－7.12、－11.44、－6.87，P均<0.01)。腹盆腔病变和肠腔狭窄缓解患者CDAI评分均低于未缓解患者[分别为(214.3±113.54)分比(296.77±60.24)分，(219.31±104.74)分比(221.04±121.47)分]，差异均有统计学意义(t均＝28.91，P均<0.05)。肠内营养治疗3个月后，肛周病变、腹盆腔病变和肠腔狭窄的缓解例数分别为28、14、18例。
结论肠内营养的CD患者能达到临床缓解，可预防和治疗与CD有关的营养不良，是较安全的首选治疗方式。