【摘 要】
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目的 比较右美托咪定与咪达唑仑分别联合舒芬太尼在严重烧伤患者回收期的镇痛镇静效果.方法选择2016年1月至2018年12月河南科技大学第三附属医院收治的严重烧伤患者84例为研
【机 构】
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河南科技大学第三附属医院烧伤科,河南 洛阳,471000;郑州市第一人民医院烧伤科,河南 郑州,450004
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目的 比较右美托咪定与咪达唑仑分别联合舒芬太尼在严重烧伤患者回收期的镇痛镇静效果.方法选择2016年1月至2018年12月河南科技大学第三附属医院收治的严重烧伤患者84例为研究对象.将患者分为右美托咪定组和咪达唑仑组,每组42例.2组患者均给予舒芬太尼进行镇痛,进入回收期后右美托咪定组患者给予右美托咪定进行镇静,咪达唑仑组患者给予咪达唑仑进行镇静.比较2组患者进入回收期后第1、3、5、7、9天重症监护室疼痛观察工具(CPOT)评分和镇静-躁动评分(SAS);比较2组患者在烧伤重症监护室(BICU)住院时间以及谵妄和不良反应发生率.结果2组患者在回收期后各时间点的镇痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05).2组患者进入回收期后第1天SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点咪达唑仑组患者SAS评分均显著高于右美托咪定组(P<0.05).右美托咪定组和咪达唑仑患者在BICU住院时间分别为(15.81±5.02)、(20.95±4.94)d,右美托咪定组患者在BICU住院时间显著短于咪达唑仑组(t=-4.730,P<0.05).右美托咪定组和咪达唑仑组患者谵妄发生率分别为9.52％(4/42)、30.95％(13/42),不良反应发生率分别为35.71％(15/42)、59.52％(25/42);右美托咪定组患者谵妄及不良反应发生率均显著低于咪达唑仑组(χ2=5.972、4.773,P<0.05).结论右美托咪定与咪达唑仑分别联合舒芬太尼对严重烧伤患者均有较好的镇痛镇静效果,对于回收期患者,右美托咪定的镇静效果优于咪达唑仑,且患者谵妄及不良反应发生率低.
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