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β受体阻滞剂减少心血管事件的作用，对糖尿病患者比对其他患者更有效。这是因为β受体阻滞剂除了降低血压、降低心率以及抗炎症作用外，对于糖尿病患者，还可以使心肌代谢由利用脂肪酸转变成利用葡萄糖，因而能降低心脏负荷，减少心肌缺血的发生。高血糖可以刺激心肌的重构，β受体阻滞剂不仅可以防止，而且更进一步地可以逆转这一重构作用，否则糖尿病患者的心衰发生率会因这种重构作用而增加。第一代和第二代β受体阻滞剂引起周围血管收缩，增加胰岛素抵抗而引起血清葡萄糖和甘油三脂水平升高，HDL水平下降。第三代β受体阻滞剂通过扩血管、降血