目的探讨不同内固定治疗方式治疗胫骨远端粉碎性骨折的临床疗效,为胫骨远端粉碎性骨折的治疗提供依据。方法选取2012年1月—2014年1月收治的66例胫骨远端粉碎性骨折为研究对象,按照临床试验随机的原则将患者分为2组,观察组32例采用锁定钢板内固定治疗,对照组34例采用常规内固定治疗,按照Johner-Wruhs评价标准观察2组患者治疗后的优良率,并观察患者手术时间、出血量、切口并发症及刺激性疼痛发生率。结果观察组手术时间、出血量、切口并发症及刺激性疼痛发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组Johner-Wruhs评价标准中优21例、良9例、中2例,优良率为93.75%,对照组中优15例、良10例、中9例,优良率为75.53%,2组优良率相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折相比较具有明显的优越性,创伤小、切口愈合快、骨折愈合率高、功能恢复好、且术后并发症少,为患者提供了一种好的生物学固定方法。