【摘 要】
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目的:分析局限期小细胞肺癌放化疗后行海马保护的脑预防性照射(PCI)的可行性。方法:2016－2019年于浙江省肿瘤医院对进行PCI的小细胞肺癌患者随机分至常规组22例与海马保护组18
【机 构】
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中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）胸部放疗科中国科学院肿瘤与基础医学研究所，杭州 310022中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）放射科中国科学院肿瘤与基础医学研究所，杭州 3100
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目的:分析局限期小细胞肺癌放化疗后行海马保护的脑预防性照射(PCI)的可行性。方法:2016－2019年于浙江省肿瘤医院对进行PCI的小细胞肺癌患者随机分至常规组22例与海马保护组18例。根据RTOG 0933试验勾画靶区，海马保护组采用容积调强弧形治疗(VMAT)技术，放疗结束后对患者进行霍普金斯言语测试及脑MRI随访。结果:海马体积(4.01±1.57) cmn 3，海马回避区体积(20.13±4.14) cmn 3，海马保护区域Dn 100%为(7.19±0.38) Gy，Dn max为(14.38±1.18) Gy。霍普金斯言语测试中，放疗后1个月与放疗前(测试3、测试4、学习数、保留百分比)相比，以及放疗后1个月与放疗后(测试3、学习数)相比，海马保护组较常规组下降程度低。平均随访时间(17.00±8.47)个月，共2例患者出现脑部转移，均为常规放疗组且转移灶位于海马保护区之外。n 结论:采用VMAT技术进行海马保护的PCI在剂量学上具有可行性，测试结果提示海马保护对于记忆的保护作用，值得临床上进一步推广。
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