【摘 要】
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目的探讨肾上腺静脉取血(AVS)术在原发性醛固酮增多症(原醛)定位诊断中的应用价值,分析单、双侧病变的构成比和临床特征差异。方法针对经过醛固酮肾素比值(ARR)初筛、静脉盐
【机 构】
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新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心新疆高血压研究所,
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目的探讨肾上腺静脉取血(AVS)术在原发性醛固酮增多症(原醛)定位诊断中的应用价值,分析单、双侧病变的构成比和临床特征差异。方法针对经过醛固酮肾素比值(ARR)初筛、静脉盐水负荷试验等确诊实验定诊并行AVS术定位诊断的原醛患者,回顾性收集其临床及生化资料进行分析。结果原醛患者308例[男193例,女115例,年龄(45.8±8.4)岁]中单侧106例(34.4%),双侧202例(65.6%);与双侧病变组相比,单侧病变组坐位肾素活性更低[0.29(0.18～0.79)比0.48(0.23～1.01)μg/(L.h),P<0.05]、坐位ARR更高[61.7(25.4～140.4)比36.7(16.1～71.2),P<0.05]。单、双侧病变组肾上腺CT阳性率分别为69.2%、65.0%;男性患者中双侧病变的构成比高于女性(68.9%比60.0%,P<0.01),肥胖组(体质量指数≥28kg/m2)双侧病变的构成比高于非肥胖组(71.8%比60.8%,P<0.01),低血钾组单侧病变的构成比高于正常血钾组(39.6%比31.6%,P=0.006)。结论在原醛患者中,双侧病变发生率较高;单侧病变的临床特征较双侧病变者典型;男性中双侧病变的构成比高。
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