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1 病例简介患者,女,72岁,农民.因发热、咳嗽、咳痰4 d就诊.查体:T 38.2 ℃,P 78次/min,R 20次/min,Bp 100/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).皮肤无皮疹、出血点.全身淋巴结无肿大.双肺呼吸音粗糙,双肺底闻及少许细湿罗音.胸片提示:双肺间质性肺炎.诊断为间质性肺炎,给予青霉素、甲硝唑治疗3 d,症状无缓解,伴阵发性头闷痛、出汗、乏力、不思饮食.后考虑患者从事农业生产活动,有草丛接触史,6～9月是恙虫病的流行高峰,不能排除恙虫病的可能.做外斐试验提示: