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目的 探讨允许性高碳酸血症对沙滩椅位下(BCP)肩关节镜手术患者的影响.方法 纳入我院于2018年6月至2019年12月间收治的124例择期拟行沙滩椅位肩关节镜手术患者作为研究样本,采用随机数字表法将其划分为观察组(允许性高碳酸血症)与对照组各62例,两组麻醉方法相同,取沙滩椅体位后,对照组维持动脉血二氧化碳分压(PaCO2)35～45 mmHg,观察组调整通气频率使PaCO2维持45～55 mmHg;观察两组于诱导后BCP前、BCP后即刻、5、10、15、20、25、30、35、40、45、50 min和术毕(T0～12)时的脑氧饱和度(rSO2)、脑去氧饱和度事件(CDE)出现率、麻黄碱和去氧肾上腺素使用百分比、拔除气管插管时间、PACU滞留时间、恶心发生率、呕吐发生率.结果 对照组在T1～12时间点rSO2比T0降低,观察组rSO2在T2～6时间点比T0下降(P<0.05);观察组T1～12时间点rSO2比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组脑去氧饱和度事件(CDE)发生率为4.84％,低于对照组的16.13％,差异有统计学意义(P0.05).结论 允许性高碳酸血症可改善BCP下肩关节镜手术患者的脑氧供需平衡.