应用肝肾胰十二指肠联合切取供肝的动脉分配与肝移植术后动脉并发症的关系(附11例报告)

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:prcjzzz
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目的 探讨应用肝肾胰十二指肠联合切取方法获得的器官簇中的供肝进行肝移植,其中各器官动脉的分配及重建方式与肝移植术后动脉并发症的关系,以期更加合理安全地分配利用供体器官,减少相关术后并发症的发生.方法 分析11例肝肾胰十二指肠联合切取器官簇的动脉分配及重建方式对肝移植效果的影响.结果 11例供肝未发现变异肝动脉,于肝固有动脉和胃十二指肠动脉分叉处获得Carrol袢.其中1例因动脉长度不足行动脉搭桥,术后动脉血栓形成行二次移植,其余动脉重建吻合顺利,术后恢复良好;另1例患者术后5个月死于肺感染,其余患者移植肝功能恢复良好.结论 肝肾胰十二指肠联合切取时,受者必须保留足够的动脉长度,器官切取组与受者手术组保持及时准确的沟通,器官分配时肝组保留胃十二指肠和肝固有动脉Carrol袢,吻合时采用严格的显微外科血管吻合技术是避免发生术后肝动脉并发症的关键.此种方式获得的供肝可以在不影响肾脏、胰腺等多器官利用的前提下完成肝脏移植手术。

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