论文部分内容阅读
目的
介绍早期乳腺癌保留乳房术后放疗的方法、疗效和美容效果。
材料与方法1985年8月～1995年6月共58例乳腺癌病人接受保留乳房术后放射治疗，Ⅰ期25例，Ⅱ期31例，Ⅲ期2例。位于乳房外上象限者48例，其它象限者10例。符合保留乳房手术条件者54例，2例为未婚的Ⅲ期病人，2例为肺、乳腺重复癌。56例行乳房肿瘤扩大切除术，2例行肿瘤单纯切除术。全部病例均于术后3个月内接受根治性放疗，设野包括内乳一锁骨上野、切线野、局部追加野，部分病人给腋后野；切线野采用等中心照射。各野的中位照射剂量分别为DT53.2Gy、55.4Gy、49.2Gy和14.6Gy。
结果随访满3年者47例，满5年者36例，3年和5年生存率分别为95.7%和94.4%。出现放射性肺炎/肺纤维化者4例，发生率为6.9%，出现乳房胸壁纤维化者2例，放疗后美容效果医患均满意者占96.6%。
结论早期乳腺癌保留乳房术后放疗生存率与根治术相同而且美容效果好，半束照射并发症低。符合条件的Ⅰ、Ⅱ期病人应给予保留乳房治疗。