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目的探讨不同抗生素治疗危重症患者革兰阴性杆菌感染诱导内毒素和TNF—α释放异质性。方法90例危重症患者,经临床表现和细菌学证实革兰阴性杆菌感染。60例患者采用不同敏感性抗生素治疗:头孢呋辛9例:头孢曲松9例;头孢他啶8例;头孢吡肟8例;阿米卡星9例;环丙沙星9例;亚胺培南8例。另30例患者均用头孢他啶治疗。采用鲎试验基质偶氮显色法测定体内抗生素治疗前后不同时间内毒素含量,采用ELISA测定相应时间TNF—α含量,进行统计学分析。结果不同细菌种类头孢他啶治疗致内毒素释放量和速率相似(P〉0.05)。不同抗生