【摘 要】
：
目的 探讨利用皮下寄存的游离掌（指）骨与异位寄养的拇指同时回植到手部修复拇指V度缺损的可行性。方法自2005年2月至2011年2月，将7例拇指V度缺损的患者利用皮下寄存的游离掌（指）骨移回手部重建第一掌骨，同时将异位寄养在足部、腕部的手指移回手部修复拇指缺损，寄养指的掌（指）骨断端与移回手部的游离掌（指）骨远端以克氏针交叉固定，同期修复指神经和屈、伸指肌腱，再造拇指的供血动脉为桡动脉，回流静脉为手
【机 构】
：
解放军第九十一中心医院创伤显微骨科,河南省焦作市454003,解放军第九十一中心医院创伤显微骨科,河南省焦作市454003,解放军第九十一中心医院创伤显微骨科,河南省焦作市454003,解放军第九十一
论文部分内容阅读
目的 探讨利用皮下寄存的游离掌（指）骨与异位寄养的拇指同时回植到手部修复拇指V度缺损的可行性。方法自2005年2月至2011年2月，将7例拇指V度缺损的患者利用皮下寄存的游离掌（指）骨移回手部重建第一掌骨，同时将异位寄养在足部、腕部的手指移回手部修复拇指缺损，寄养指的掌（指）骨断端与移回手部的游离掌（指）骨远端以克氏针交叉固定，同期修复指神经和屈、伸指肌腱，再造拇指的供血动脉为桡动脉，回流静脉为手部的浅静脉。结果7例再造拇指均成活，再造拇指外观饱满，色泽正常，外形接近正常拇指，两点辨别觉7—10mm，4例于6个月时行拇对掌功能重建手术，3例因肌腱粘连于8个月时行肌腱松解手术，经1—7年随访，再造拇指对指及对掌功能满意。结论利用皮下寄存的游离掌指骨与异位寄养指同时回植修复拇指V度缺损，可收到良好的手术效果。
其他文献
目的 探讨在拇指先天性多指切除矫形中将废弃赘生多指携带的血管神经束移位修复畸形拇指外形的临床应用和效果. 方法 2005年1月至2011年12月间,对6例拇指Ⅵ型多指畸形的治疗中,切除纤细和畸形的主干拇指末端部分,将生长在虎口处外形较好的赘生指截除掌骨后携带血管神经束经虎口、拇指尺侧方移位到主干拇指的末节进行固定,矫正拇指末节的外形.赘生指移位后同时进行虎口成型. 结果 转移的6例拇指全部成活,4
穿支皮瓣被誉为"皮瓣外科微创化"的标志,代表了皮瓣外科的最新发展.血流桥接穿支皮瓣、显微削薄穿支皮瓣、联体穿支皮瓣、分叶穿支皮瓣、嵌合穿支皮瓣是穿支皮瓣的特殊形式,是穿支皮瓣的衍生和发展.特殊形式穿支皮瓣的衍生和发展,丰富了穿支皮瓣的内涵,扩大了穿支皮瓣的适应证.为促进特殊形式穿支皮瓣在我国的推广与发展,有必要提出特殊形式穿支皮瓣的临床应用原则.一、血流桥接穿支皮瓣1.定义:血流桥接穿支皮瓣(fl
目的 研究显微镜下经椎间孔椎体间融合术（TLIF）治疗下腰椎疾病的临床疗效。方法从2010年1月至2011年12月，应用显微镜下TLIF治疗单节段下腰椎疾病32例，病变种类包括腰椎管狭窄症14例，腰椎间盘突出症8例，腰椎滑脱症7例，腰椎间盘突出症术后复发3例，与33例常规TLIF比较，回顾统计两组手术切口长度、手术时间、术中输血量和术后下地时间等指标，采用JOA下腰痛评分系统评定手术疗效。结果所有
儿童足踝部皮肤软组织缺损并不少见,修复方法较多.但是与成人相比,如何选取合适皮瓣转移修复,也是一项非常有挑战性的工作.我院自2000-2011年收治足踝部骨或肌腱外露或感染皮肤软组织缺损患者35例,根据受区及周围组织的具体情况采用各种皮瓣转移修复覆盖创面,取得了满意效果。
目的 探讨小腿远端蒂皮神经营养血管皮瓣修复下肢软组织缺损的临床效果. 方法 自2006年4月-2012年2月应用远端蒂小腿皮神经营养血管皮瓣及复合组织瓣修复组织缺损47例,皮瓣切取的面积为16 cm×12cm～5cm×7 cm,其中腓肠神经营养血管皮瓣共24例,隐神经营养血管皮瓣15例,腓浅神经营养血管皮瓣共8例. 结果 经6 ～ 24个月随访,皮瓣完全成活45例,2例部分坏死经换药后愈合,皮瓣外
目的 探讨游离修溥穿支皮瓣的临床应用. 方法 临床应用8例游离腹壁下动脉修薄穿支皮瓣和11例游离股前外侧修溥穿支皮瓣修复四肢皮肤软组织缺损.皮瓣最大面积为16 cm×10 cm,最小为4 cm×3 cm.通过术前多普勒检查和术中皮瓣有限切开,尽量选取直接皮支型穿支设计皮瓣.皮瓣切取后在手术显微镜下解剖保护穿支血管,将皮瓣均匀一致的充分修薄,仅保留真皮下2～3mm厚脂肪颗粒. 结果 有2例皮瓣术后早
由中华医学会手外科学分会主办，浙江省医学会、温州医学院附属第二医院承办的第12届全国手外科学术会议将于2013年5月23日至27日在浙江省温州市香格里拉大酒店召开。本次大会将授予I类学分10分。欢迎全国手外科同仁踊跃投稿及参加会议。
目的 探讨保留甲根的拇、手指指尖再造的方法.方法 自2007年7月至2011年10月,对15例甲根平面以远不同形式的指尖缺损的患者,在保留患指甲根的前提下移植足趾趾尖或部分趾尖再造拇、手指指尖.足趾趾底动脉、神经分别与拇、手指指固有动脉、神经吻合,趾尖静脉与拇、手指掌侧静脉或背侧静脉吻合,供区直接缝合或植皮覆盖创面.结果 足趾趾尖移植再造拇、手指指尖15例15指均成活,外形接近正常指尖,远指间关节
小腿、足部创面应用腓肠神经逆行营养血管蒂皮瓣修复有较大优势,但皮瓣切取大小仍是限制其应用的一个主要因素,对于外踝附近创伤较严重,可能损伤交通支血管者,该皮瓣血供可能受很大影响.为进一步加强皮瓣血供,扩大皮瓣可切取面积,扩大其可应用范围,我们将腓肠神经逆行营养血管蒂皮瓣变为以逆行营养血管蒂为中心的复合组织蒂,从1999年至2010年,共应用腓肠神经逆行复合组织蒂皮瓣修复小腿、足部创面8例,效果良好。
在中华医学会显微外科学分会和河北省医学会的大力支持和帮助下，经过积极努力，河北省医学会显微外科学组于2012年10月24日在河北省石家庄市成立，由河北医科大学附属第三医院张桂生任组长。共有260余位代表及专家参加了会议并进行了精彩的学术报告。学组的成立必将为河北省乃至全国显微外科学科的发展起到推进作用。