【摘 要】
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目的探讨纳米碳甲状旁腺淋巴负显影技术在慢性肾脏病（CKD）继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者手术中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年12月该中心收治的CKD 5期SHPT患者20
【基金项目】
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贵州省科技厅科研基金[黔科合LG字(2016)7401号]
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目的探讨纳米碳甲状旁腺淋巴负显影技术在慢性肾脏病（CKD）继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）患者手术中的应用价值。方法选择2014年6月至2015年12月该中心收治的CKD 5期SHPT患者20例,利用纳米碳混悬液局部注射结合术前甲状旁腺B超、颈部增强CT及99Tcm-甲氧异晴双时相扫描（MIBI）甲状旁腺核素显像定位诊断和术中血清全段甲状旁腺激素（iPTH）快速测定,行甲状旁腺切除术（PTX）及自体前臂移植术。结果纳米碳悬注射液后甲状腺及淋巴结迅速黑染,而目标甲状旁腺则不显色、呈肉色或淡黄色,术中视野清楚,快速剥离甲状旁腺,手术损伤小;术后血钙、血磷、血iPTH明显下降,随访至术后6个月,术前术后血钙、血磷、血碱性磷酸酶、血iPTH水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。术后患者骨痛、肌痛、皮肤瘙痒症状明显缓解,随访时间内20例患者无复发及癌变。结论纳米碳混悬液示踪剂在CKD 5期SHPT患者行PTX中能够对甲状旁腺做到实时、精准的切除,可于临床推广应用。
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