别嘌醇降尿酸治疗对心力衰竭伴高尿酸血症患者血尿酸、肾功能及心功能的影响

来源 :临床误诊误治 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jiangnannan
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目的探讨别嘌醇降尿酸治疗对心力衰竭伴高尿酸血症患者血尿酸、肾功能及心功能的影响。方法选取2014年5月—2017年5月汉中市铁路中心医院内分泌科收治的106例心力衰竭伴高尿酸血症患者,根据治疗方案的不同分为观察1组46例、观察2组40例和对照组20例,对照组患者给予抗心力衰竭等常规治疗,观察1组和观察2组在此治疗基础上分别联合别嘌醇和苯溴马隆进行治疗,均治疗2周。治疗后比较3组患者血尿酸、肾功能及心功能相关指标水平,并观察3组患者治疗期间不良反应发生情况。结果(1)治疗后3组血尿酸水平比较差异有统计学意义(P<0.01);观察1组和观察2组血尿酸水平明显低于对照组,且观察1组血尿酸水平亦低于观察2组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后观察1组和观察2组血尿酸水平均较治疗前显著下降(P<0.01)。(2)治疗后3组患者左室射血分数(LVEF)水平较治疗前升高,而左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗后观察1组LVEF水平高于观察2组和对照组,LVEDD、LVESD水平低于观察2组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后3组患者之间以及与治疗前尿素和肌酐水平比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。(4)治疗期间观察1组和观察2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ~2=2.634,P=0.268),且不良反应均较轻微,经相应处理后消失。结论别嘌醇降尿酸治疗可显著降低心力衰竭合并高尿酸血症患者血尿酸水平,有效改善心功能,对肾功能无明显影响,且安全性较好,可作为临床首选治疗药物。
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